严重失眠可以在医生的指导下服用镇静催眠药、抗抑郁药等。以下是一些常用的药物及作用机制：
1.苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮等。这类药物通过增强GABA能神经传递功能和抑制神经元放电，降低神经元的兴奋性，从而起到镇静催眠的作用。
2.非苯二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆等。这类药物作用于GABAA受体的别构调节位点，通过不同的作用机制发挥镇静催眠作用。
3.抗抑郁药：如米氮平、曲唑酮等。这类药物除了具有抗抑郁作用外，还具有镇静催眠的作用，适用于伴有抑郁和焦虑情绪的失眠患者。
4.褪黑素受体激动剂：如雷美尔通等。这类药物通过与褪黑素受体结合，调节睡眠觉醒周期，从而起到改善睡眠的作用。
需要注意的是，失眠的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择，包括病因、病程、年龄、合并疾病等因素。在用药过程中，应遵循医生的建议，按照规定的剂量和时间服用药物，避免自行增减药量或停药。同时，还应注意药物的不良反应和相互作用，如头晕、嗜睡、乏力、记忆力下降等。如果出现严重的不良反应或药物依赖，应及时就医调整治疗方案。
此外，除了药物治疗，还可以采取一些非药物治疗方法，如调整生活习惯、改善睡眠环境、心理治疗等，以提高治疗效果。同时，应保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于改善睡眠质量。