脸颊起痘痘的原因可能有以下几点：
1.内分泌失调：当体内雄性激素分泌过多，而雌性激素分泌过少时，会导致内分泌失调，从而使皮脂分泌过多，堵塞毛孔，形成痘痘。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会打开，让皮脂顺利排出。但如果毛囊口发生角化异常，导致毛囊口堵塞，皮脂就会在毛囊内堆积，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，当毛囊内皮脂堆积时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引发炎症，形成痘痘。
4.皮脂腺分泌过多：如果皮肤的皮脂腺分泌过于旺盛，会导致皮脂分泌过多，堵塞毛孔，形成痘痘。
5.饮食因素：经常食用高糖、高脂肪、高乳制品等食物，会导致内分泌失调，促进皮脂腺分泌，从而引发痘痘。
6.生活习惯：长期熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等，会导致内分泌失调，使皮脂腺分泌过多，堵塞毛孔，形成痘痘。
7.遗传因素：如果父母或家族中有长痘的人，那么自己长痘的几率也会增加。
以上内容仅供参考，如果痘痘问题严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。