背部油脂粒一扣就掉，可能与以下原因有关。
1.痤疮
病因：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。
发病机制：背部的皮脂腺较为丰富，如果背部皮肤清洁不到位，或经常食用高糖、高油、高脂的食物，可能会导致皮脂腺分泌过多的皮脂，若皮脂不能及时排出，就会在毛囊内积聚，形成痤疮。
治疗方法：背部痤疮的治疗方法与面部痤疮相似，一般以外用药物治疗为主，常用的药物有维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等。如果症状比较严重，还需要口服药物治疗，常用的药物有抗生素、异维A酸等。
2.马拉色菌毛囊炎
病因：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种毛囊炎症性皮肤病，与高温、多汗、皮脂溢出、营养不良等因素有关。
发病机制：马拉色菌是一种条件致病性真菌，正常情况下存在于皮肤表面，当皮肤油脂分泌过多、出汗较多、免疫力下降等情况下，马拉色菌就会大量繁殖，侵犯毛囊，引起炎症反应。
治疗方法：马拉色菌毛囊炎的治疗方法主要是抗真菌治疗，常用的药物有酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。如果症状比较严重，还需要口服药物治疗，常用的药物有伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.粟丘疹
病因：粟丘疹是起源于表皮或附属器上皮的潴留性囊肿，与遗传、外伤、皮肤附属器受损等因素有关。
发病机制：粟丘疹的发病机制尚不完全清楚，可能与皮肤附属器受损后，表皮细胞过度增生或角质形成细胞潴留有关。
治疗方法：粟丘疹一般不需要治疗，如果影响美观，可以通过消毒后用针挑破表皮，挤出内容物，然后涂以抗生素软膏进行治疗。
4.其他
背部油脂粒还可能与其他因素有关，如内分泌失调、药物副作用、自身免疫性疾病等。
如果背部油脂粒持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。
总之，背部油脂粒一扣就掉可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，以免引起感染。