胚胎因素
染色体异常：胚胎本身染色体出现数目或结构的异常是导致hcg值下降常见的原因之一。正常情况下，受精卵有着稳定的染色体组成来保证胚胎的正常发育，若染色体发生异常，胚胎的发育就会受到影响，进而影响hcg的分泌，导致其值下降。这种情况在自然流产的胚胎中较为常见，无论男性还是女性的生殖细胞在形成过程中若发生染色体畸变，都可能引发此类问题，年龄因素也会有影响，随着女性年龄增长，卵子质量下降，染色体异常的概率增加，男性随着年龄增长精子染色体异常的几率也会上升。
母体因素
内分泌失调
-黄体功能不全：黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要，若黄体功能不全，分泌的孕激素不足，不能为胚胎提供良好的着床和发育环境，就会影响hcg的分泌，导致其值下降。女性本身内分泌系统的疾病如多囊卵巢综合征等可能影响黄体功能，另外长期精神压力大等也可能干扰内分泌，影响黄体功能。
-甲状腺功能异常：甲状腺分泌的甲状腺激素对身体的代谢等多种功能有调节作用，甲状腺功能减退时，身体的代谢减缓，会影响胚胎的发育环境，进而影响hcg的水平；而甲状腺功能亢进时，也可能对妊娠产生不利影响导致hcg值下降。不同年龄段的女性都可能出现甲状腺功能异常，育龄女性相对更为常见，生活方式中长期摄入碘异常等可能是诱因。
子宫异常
-子宫畸形：如子宫纵隔等子宫畸形的情况，会影响胚胎的着床和发育，使得hcg分泌异常，出现值下降。先天性的子宫畸形在女性中存在，可能从出生就带有相关问题，影响妊娠过程。
-子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜粘连等病变会影响胚胎的着床，导致胚胎发育不良，从而引起hcg值下降。有过宫腔操作史如人工流产等的女性发生子宫内膜病变的风险增加，不同年龄的女性都可能因为相关宫腔操作等因素引发子宫内膜病变。
免疫因素
自身免疫异常：母体的免疫系统对胚胎产生排斥反应，如存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病时，免疫系统攻击胚胎，影响胚胎的正常发育，导致hcg值下降。自身免疫异常可能在任何年龄发病，女性相对更为关注妊娠相关的免疫问题，有自身免疫性疾病家族史的人群患病风险可能更高。
外界因素
药物影响：某些药物的使用可能对hcg产生影响导致其值下降，比如一些具有抗孕激素作用的药物等。不同年龄和性别的人群都可能因为用药情况出现这种问题，在用药前没有充分评估对妊娠的影响时可能发生，育龄女性在备孕或妊娠期间用药需格外谨慎。
环境因素：长期接触某些有毒有害物质，如重金属、农药等，可能影响胚胎发育，引起hcg值下降。不同生活环境的人群都可能接触到相关环境因素，长期在污染环境工作或生活的人群风险相对较高，比如从事化工行业等的人群。