胸部有硬块按着有点疼可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
病因：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能与内分泌失调、激素水平变化、情绪因素等有关。
原理：乳腺增生会导致乳腺组织增生和增厚，形成硬块，并伴有疼痛。
治疗方法：一般来说，乳腺增生不需要特殊治疗，只需定期复查。如果疼痛明显，可以使用药物缓解症状，如逍遥丸、乳癖消等。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食、减少压力等，也有助于缓解症状。
2.乳腺炎：
病因：乳腺炎通常由细菌感染引起，也可能与乳头损伤、乳汁淤积等有关。
原理：乳腺炎会导致乳房红肿、疼痛，并可能出现硬块。
治疗方法：乳腺炎需要及时治疗，一般包括使用抗生素、排空乳汁等。如果脓肿形成，可能需要手术引流。
3.乳腺纤维腺瘤：
病因：乳腺纤维腺瘤是一种良性肿瘤，病因尚不清楚，可能与雌激素水平有关。
原理：乳腺纤维腺瘤一般生长缓慢，质地硬，边界清楚，可活动，常伴有疼痛或压痛。
治疗方法：乳腺纤维腺瘤一般不需要治疗，如果肿瘤较大、生长迅速、有恶变倾向或引起明显症状，可以手术切除。
需要注意的是，胸部硬块还可能是其他疾病引起的，如乳腺癌等。因此，如果胸部硬块持续不消失或伴有其他异常症状，如乳头溢液、皮肤改变等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。此外，定期进行乳腺自查和体检也是发现乳腺疾病的重要方法。