腰跟小肚子疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见情况：
1.盆腔炎：女性生殖系统易发生炎症，如盆腔炎，可导致腰腹疼痛。还可能伴有白带异常、异味等症状。
2.宫颈炎：若宫颈发生炎症，如宫颈炎，也可能引起腰腹疼痛。可能伴有白带增多、阴道出血等症状。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位到盆腔或腹腔，会引发周期性的腰腹疼痛。疼痛可能在经前加重，伴有性交痛。
4.盆腔肿瘤：如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，可能压迫周围组织，引起腰腹疼痛。还可能伴有月经异常、腹部肿块等症状。
5.泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等，可引起腰腹疼痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
6.肠道疾病：如肠炎、肠梗阻等，也可能导致腰腹疼痛。疼痛部位和性质可能因病因不同而异。
7.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出可压迫神经根，引起腰部和下肢疼痛，有时也可放射到腹部。
8.其他：如外伤、结石、疝气等，也可能引起腰腹疼痛。
如果腰跟小肚子疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如B超、CT、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和性生活，保持局部清洁。如果疼痛剧烈，可暂时服用一些止痛药缓解症状，但应在医生的指导下使用。