耳朵里面疼的原因有很多，可能是耳部疾病，也可能是其他部位的疾病引起。以下是一些可能导致耳朵里面疼的原因：
1.外耳道炎：外耳道皮肤损伤或感染，导致外耳道红肿、疼痛。常因挖耳、游泳、中耳炎症等引起。
治疗：可口服抗生素，如头孢呋辛酯片；局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。
2.中耳炎：中耳腔发生炎症，可引起耳部疼痛、听力下降等症状。常见于感冒、上呼吸道感染后。
治疗：全身使用抗生素，如头孢克洛胶囊；黏液促排剂，如桉柠蒎肠溶软胶囊；局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多或耵聍栓塞，刺激外耳道皮肤，引起疼痛。
处理：可先尝试使用耵聍钩取出耵聍，如无法取出，可在耳内镜下用吸引器吸出。
4.外耳道疖：外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，可引起剧烈疼痛。
治疗：未成熟时，可局部热敷，口服抗生素，如阿莫西林胶囊；疖肿成熟后，需切开引流。
5.耳部外伤：耳部受到外力撞击、挤压等，可导致耳部疼痛。
处理：如无皮肤破损，可先冷敷，24小时后热敷；如有皮肤破损，需及时就医处理。
6.耳部肿瘤：耳部良恶性肿瘤也可引起耳部疼痛，常伴有耳部肿块、听力下降等症状。
处理：需及时就医，进行相关检查，如耳部CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并进行相应的治疗。
7.神经痛：三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变，可引起耳部放射性疼痛。
治疗：需针对病因进行治疗，如药物治疗、神经阻滞、手术治疗等。
8.其他：颈椎病、高血压、糖尿病等全身性疾病也可能导致耳部疼痛。
如果出现耳朵里面疼的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。在就医前，应避免自行挖耳，以免加重病情。同时，要注意保持耳部清洁，避免进水，不要用力擤鼻。