左脚脚踝内侧肿可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.扭伤或劳损：剧烈运动、长时间行走或不当的运动姿势可能导致脚踝扭伤或劳损，引起内侧肿。
2.关节炎：类风湿性关节炎、痛风性关节炎等关节炎疾病可能影响脚踝关节，导致肿胀和疼痛。
3.感染：脚踝部位的感染，如蜂窝织炎、骨髓炎等，可引起红肿热痛。
4.血管问题：深静脉血栓形成、静脉曲张等血管疾病可能导致脚踝内侧肿。
5.神经病变：周围神经病变或神经受压，如跗管综合征，也可能引起脚踝肿胀。
6.其他原因：心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良等全身性疾病也可能导致脚踝肿。
如果出现左脚脚踝内侧肿，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免进一步加重肿胀。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
3.抬高患肢：将脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
4.就医：如果肿胀严重、疼痛剧烈、伴有其他症状或持续时间较长，应及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如X光、血液检查等，以确定肿胀的原因，并制定相应的治疗方案。
治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.药物治疗：根据具体情况，医生可能会开具止痛药、消炎药、活血化瘀的药物等。
2.物理治疗：如热敷、按摩、短波治疗等，可帮助缓解疼痛和肿胀。
3.针对病因的治疗：如果肿胀是由关节炎引起，可能需要使用抗炎药物或免疫调节剂；如果是感染，需要使用抗生素；如果是血管问题，可能需要进行抗凝或手术治疗等。
4.康复训练：在医生的指导下进行康复训练，帮助恢复关节的灵活性和稳定性。
需要注意的是，对于长期或严重的脚踝内侧肿，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，在日常生活中，保持良好的姿势、适度运动、选择合适的鞋子等也有助于预防脚踝肿胀的发生。