重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病，病变主要累及神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体。临床主要表现为部分或全身骨骼肌肉无力和极易疲劳，活动后症状加重，休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
重症肌无力的病因尚不清楚，目前认为与自身免疫、感染、药物、环境因素等有关。
(一)自身免疫
重症肌无力患者体内可检出乙酰胆碱受体抗体，且突触后膜上有IgG和C3复合物的沉积。此外，患者胸腺也有大量淋巴细胞浸润，且约80%患者伴有胸腺肿瘤，故认为本病与自身免疫有关。
(二)感染
重症肌无力患者常合并胸腺瘤，而胸腺瘤患者常因感染而加重病情，提示重症肌无力可能与感染有关。
(三)药物
如新斯的明、氯丙嗪、心得安、苯妥英钠等，可通过不同机制影响神经-肌肉接头传递而导致重症肌无力。
(四)环境因素
临床发现，重症肌无力患者中有8.8%~20%的人合并胸腺瘤，而重症肌无力患者的亲属中约有15%~20%的人患重症肌无力，且患重症肌无力的患者中，有5%~10%合并甲状腺功能亢进。这些现象提示重症肌无力的发生可能与环境因素有关。
重症肌无力的治疗方法主要包括以下几种：
(一)药物治疗
1.胆碱酯酶抑制剂
是对症治疗的药物，可改善患者症状，但不能影响疾病的进程，适用于所有重症肌无力患者，尤其是年轻女性、全身型、用药不规律、拒绝或不能接受胸腺切除的患者。常用的有溴吡斯的明。
2.免疫抑制剂
通过抑制自身免疫反应，减少乙酰胆碱受体抗体的产生，从而缓解症状。适用于有胸腺异常者，如胸腺瘤患者。常用的有泼尼松、硫唑嘌呤等。
3.其他免疫调节剂
如环抱素A、他克莫司等，也可用于重症肌无力的治疗。
(二)胸腺切除术
胸腺是免疫器官，也是产生乙酰胆碱受体抗体的部位。胸腺切除是重症肌无力的重要治疗方法之一，适用于胸腺增生或胸腺瘤患者。术后约70%的患者症状可得到改善。
(三)血浆置换
通过将患者血液中的乙酰胆碱受体抗体清除，从而缓解症状。适用于病情进展迅速、有肌无力危象者。
(四)静脉注射免疫球蛋白
将正常人免疫球蛋白输入患者体内，可提高患者的免疫力，从而缓解症状。适用于病情严重、不能耐受大剂量免疫抑制剂治疗者。
总之，重症肌无力的治疗方法较多，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。同时，患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累和感染，保持良好的心态，积极配合治疗。