并不是所有长出来的尽头牙都必须拔掉，需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.尽头牙是否正常生长：如果尽头牙完全萌出，且位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，通常不需要拔掉。
2.口腔健康状况：如果存在其他口腔问题，如龋齿、牙龈炎、牙周炎等，可能需要先治疗这些问题，然后再考虑是否保留尽头牙。
3.牙齿拥挤情况：如果尽头牙的生长导致其他牙齿拥挤或排列不齐，可能需要拔掉尽头牙以腾出空间，为其他牙齿的矫正提供条件。
4.咬合问题：如果尽头牙的生长影响了咬合关系，导致咀嚼功能异常或颞下颌关节问题，可能需要拔掉尽头牙。
5.潜在的健康风险：某些情况下，尽头牙可能会引发感染、囊肿或其他潜在的健康问题，需要及时拔掉。
因此，是否需要拔掉长出来的尽头牙，最好由口腔医生进行详细的检查和评估。医生会综合考虑口腔的具体情况、患者的年龄、健康状况以及治疗需求等因素，给出个性化的建议。
在决定是否拔牙之前，患者可以与医生充分沟通，了解拔牙的风险和好处，并根据自己的情况做出决策。如果对口腔健康有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业的口腔医生。