一、中医治疗
1.中药调理：常见的用于脾虚有湿治疗的中药方剂有参苓白术散，其由人参、白术、茯苓、山药等多味中药组成，能起到补脾胃、益肺气的功效，适用于脾虚湿盛证。还有藿香正气散，含藿香、紫苏、白芷等成分，解表化湿、理气和中，对感受寒湿之邪导致的脾虚有湿症状有效。
2.艾灸疗法：艾灸足三里、中脘、脾俞等穴位。足三里是足阳明胃经的主要穴位之一，艾灸此穴位可调节脾胃功能，促进消化吸收；中脘穴位于上腹部，属任脉，艾灸能和胃健脾、降逆利水；脾俞穴为脾的背俞穴，艾灸可健脾和胃、利湿升清。通过艾灸这些穴位，借助艾草的纯阳之力，激发人体阳气，促进气血运行，改善脾虚有湿状态。
3.推拿按摩：可按摩腹部，以肚脐为中心，用手掌顺时针方向轻轻按摩，每次1015分钟，每天12次，能促进胃肠蠕动，增强脾胃功能。还可按摩足三里、三阴交等穴位，三阴交是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的交会穴，按摩此穴对调理脾胃、运化水湿有帮助。手法以按揉为主，力度适中，以穴位局部有酸胀感为宜。
二、饮食调理
1.选择健脾利湿食物：日常饮食可多吃薏米，薏米有利水渗湿、健脾止泻等作用，可煮粥或炖汤食用。芡实也有补脾止泻、益肾固精、除湿止带功效，适合脾虚有湿人群。山药补脾养胃、生津益肺，无论是蒸煮还是炒菜都可。白扁豆能健脾化湿、和中消暑，可煮成白扁豆粥。这些食物可根据个人口味和饮食习惯合理搭配食用。
2.避免食用生冷油腻食物：冷饮、冰淇淋等生冷食物易损伤脾胃阳气，加重脾虚症状。油炸食品、肥肉等油腻食物不易消化，会增加脾胃负担，使湿邪内生。辛辣刺激性食物也应少吃，以免助热化火，加重体内湿热。
三、生活方式调整
1.规律作息：保证充足睡眠，每晚尽量在11点前入睡，让身体各器官得到充分休息，利于脾胃的自我修复和功能恢复。过度劳累、熬夜会损伤脾胃之气，导致脾虚加重。
2.适当运动：有氧运动如慢跑、太极拳、八段锦等，能促进气血运行，增强体质，有助于脾胃运化水湿。年轻人可选择强度稍高的慢跑，每周35次，每次30分钟左右；中老年人适合太极拳、八段锦，每天坚持练习12次。运动时间可选择在上午或傍晚，避免在天气过于炎热或寒冷时剧烈运动。
3.调节情绪：长期的焦虑、抑郁等不良情绪会影响脾胃功能。可通过听音乐、看电影、与朋友聊天等方式缓解压力，保持心情舒畅。情绪舒畅有利于气机调畅，促进脾胃的正常运化。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童脾胃功能尚未发育完善，用药需格外谨慎。中药调理应在专业中医师指导下，根据儿童具体体质和症状精准用药，严格控制剂量。饮食上，可将健脾利湿食物如山药、薏米等做成易消化的糊状或粥类。运动以趣味性活动为主，如儿童瑜伽、亲子慢跑等，培养孩子运动习惯，促进脾胃功能发育。
2.孕妇：孕妇用药风险高，一般不建议自行使用药物治疗脾虚有湿。若症状较轻，可通过饮食调理，如适当食用白扁豆、山药等，但要注意食用量，避免引起消化不良。生活中注意休息，避免劳累，适当散步等温和运动。若症状严重，务必及时就医，告知医生怀孕情况，在医生严格指导下采取安全治疗措施。
3.老年人：老年人脾胃功能衰退，多伴有其他慢性疾病。治疗脾虚有湿时，要综合考虑整体健康状况。中药调理要注意药物相互作用，避免加重肝肾负担。饮食宜清淡、易消化，少量多餐。运动选择柔和项目，如慢走、老年健身操等，运动强度以身体微微出汗为宜，避免过度劳累损伤正气。