一般情况下，结肠息肉直径大于2厘米、息肉形态不规则、病理检查结果提示恶变等情况，需要进行手术治疗。具体如下：
1.息肉直径：通常，直径大于2厘米的息肉恶变的风险较高，需要手术切除。较小的息肉可以通过结肠镜下切除或其他微创方法治疗。
2.息肉形态：形态不规则、表面溃疡、基底部宽大的息肉恶变的风险也相对较高，需要手术治疗。
3.病理检查结果：如果病理检查结果提示息肉为腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变等，也需要手术治疗。
4.症状：如果息肉引起明显的症状，如腹痛、便血、肠梗阻等，也需要手术治疗。
5.个人因素：患者的年龄、健康状况、家族病史等因素也会影响手术的决策。例如，年龄较大、有其他健康问题或家族中有结肠癌病史的患者，可能需要更积极的治疗。
需要注意的是，手术治疗的方式和时机应根据具体情况而定，需要医生进行综合评估。在手术前，医生通常会进行详细的检查和评估，包括结肠镜检查、病理检查、影像学检查等，以确定息肉的位置、大小、形态和数量等信息，并制定个性化的治疗方案。
此外，对于较小的息肉或没有症状的息肉，也可以通过定期复查结肠镜来监测息肉的变化情况。如果息肉出现增大、形态改变或出现症状，应及时就医并考虑手术治疗。
总之，对于结肠息肉的治疗，应根据息肉的大小、形态、病理检查结果以及患者的具体情况进行综合考虑。患者应遵循医生的建议，定期进行结肠镜检查，并根据检查结果采取相应的治疗措施。