下巴里面有硬块有点痛，可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：下巴处的淋巴结可能会因为感染、炎症或其他原因而肿大，形成硬块，并伴有疼痛。通常，这种情况会随着感染的消退而逐渐缓解。建议及时就医，医生可能会开处方抗生素来治疗感染。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常发生在皮脂腺丰富的部位，如下巴。囊肿内含有皮脂和角质，可以感染发炎，导致硬块和疼痛。治疗通常包括手术切除囊肿。
3.颏下腺炎：颏下腺位于下巴下方，炎症时可以导致硬块和疼痛。这种情况可能需要使用抗生素治疗，或者在严重情况下进行手术引流。
4.其他原因：下巴里面的硬块和疼痛还可能与肿瘤、骨折、颏下间隙感染等原因有关。这些情况需要进一步的检查和治疗，可能包括影像学检查、活检等。
需要注意的是，对于长期存在或不缓解的硬块和疼痛，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，以下是一些额外的建议：
避免自行挤压或刺激硬块，以免加重感染或扩散炎症。
保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，避免食用辛辣、刺激性食物。
注意休息，提高免疫力，有助于对抗感染和炎症。
如果硬块伴有其他症状，如发热、寒战、呼吸困难等，应立即就医。
总之，下巴里面有硬块有点痛可能是多种疾病的表现，需要综合考虑症状、体征和相关检查来确定具体原因。在医生的指导下进行适当的治疗，可以帮助缓解症状并促进康复。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生。