老年人手脚麻木可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.神经系统问题：
周围神经炎：糖尿病、维生素B12缺乏等可能导致周围神经炎，引起手脚麻木。
脑血管疾病：脑梗死、脑出血等脑血管疾病可能影响大脑对感觉的控制，导致手脚麻木。
颈椎病、腰椎间盘突出：颈椎或腰椎的病变可能压迫神经根，引起手脚麻木。
2.血液循环问题：
动脉硬化：老年人动脉硬化可能导致血管狭窄或堵塞，影响血液循环，手脚容易麻木。
雷诺病：寒冷刺激或情绪激动时，手指或脚趾会出现苍白、发紫、麻木和疼痛，保暖后可缓解。
3.代谢性疾病：
糖尿病：长期糖尿病可能导致周围神经病变，引起手脚麻木。
甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，代谢率降低，可能导致周围神经和肌肉功能异常。
4.药物副作用：某些药物可能引起手脚麻木，如降压药、抗抑郁药等。
5.其他原因：
营养不良：缺乏维生素B1、B6、B12等营养素可能导致神经功能障碍。
中毒：某些化学物质、重金属等中毒可能损害神经系统。
神经病变：格林-巴利综合征等神经病变也可能导致手脚麻木。
对于老年人手脚麻木，建议采取以下措施：
1.就医检查：及时就诊，进行全面的身体检查和神经系统评估，以确定具体原因。
2.控制基础疾病：如糖尿病、高血压、高血脂等，应积极控制病情，以预防并发症。
3.调整生活方式：
保持健康饮食，摄入足够的维生素和矿物质。
适量运动，促进血液循环。
戒烟限酒。
注意保暖，避免寒冷刺激。
4.避免诱因：避免长时间保持同一姿势，避免过度劳累，避免接触有害物质等。
5.遵医嘱治疗：根据医生的建议，合理使用药物，如营养神经的药物、改善血液循环的药物等。
需要注意的是，手脚麻木可能是多种严重疾病的早期症状，因此老年人出现手脚麻木时应引起重视，尽早就医，以便早期诊断和治疗。同时，定期进行体检，关注身体健康状况，也是预防和发现疾病的重要措施。