身上起黑色斑点，可能是以下原因：
1.色素沉着：黑色素细胞分泌过多黑色素，导致皮肤或黏膜出现黑斑。可能与遗传、紫外线照射、内分泌失调等因素有关。
2.炎症后色素沉着：皮肤炎症或感染后，局部黑素细胞活性增加，黑色素生成增多，可能留下黑色斑点。
3.胎记：在胚胎发育过程中，黑素细胞在皮肤内异常分布，可形成胎记，表现为先天性的黑色斑点。
4.皮肤老化：随着年龄增长，皮肤逐渐老化，黑色素代谢减缓，也可能出现黑色斑点。
5.其他原因：某些疾病，如黄褐斑、黑变病等，也可能导致身上出现黑色斑点。
如果发现身上出现黑色斑点，建议及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。同时，要注意防晒，避免搔抓、刺激皮肤，保持皮肤清洁。如果是疾病引起的黑斑，应积极治疗原发病。