拉屎即排大便，拉粑粑出血即排大便出血，通常由以下原因引起。1.肛门、直肠疾病肛裂：肛管皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡，典型表现为肛门疼痛、便秘和出血
痔疮：内痔和混合痔可出现排便时出血，通常为鲜红色
肛管或直肠肿瘤：直肠癌、肛管癌等可导致大便带血，颜色可暗红或鲜红
直肠、肛管损伤：如肛门裂、手术、枪弹伤等可引起出血。2.结肠疾病炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等可导致结肠黏膜炎症、溃疡，从而引起出血
肠息肉：结肠黏膜表面突出的赘生物，通常无明显症状，较大的息肉可导致大便带血
结肠癌：多发生在直肠与乙状结肠交界处，可表现为大便习惯改变、黏液脓血便、腹痛等症状
缺血性结肠炎：因肠系膜动脉栓塞或血栓形成，导致肠管缺血、坏死，可出现便血。3.小肠疾病血管畸形：如小肠血管瘤、毛细血管扩张症等，可引起肠道出血
炎症性疾病：如肠结核、肠伤寒等，也可能导致肠道出血。4.全身性疾病感染：如败血症、流行性出血热等，可因感染引起肠黏膜损伤而导致出血
血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，可因凝血功能障碍而出现大便出血
其他：如维生素C、维生素K缺乏，尿毒症，应激性溃疡等也可导致大便出血。
总之，拉粑粑出血的原因较多，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤。如果出现大便带血，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。