脸上暗沉有黄褐斑的原因可能有以下几点：
1.紫外线照射：长时间暴露在紫外线下，皮肤会产生更多的黑色素，导致色斑加深。
2.内分泌失调：女性内分泌失调，如雌激素水平下降、孕激素水平升高，可能会导致黄褐斑的形成。此外，长期口服避孕药、怀孕、月经不调等也可能与黄褐斑有关。
3.遗传因素：黄褐斑有一定的遗传性，如果家族中有黄褐斑患者，那么自己患上黄褐斑的几率也会增加。
4.生活习惯：长期熬夜、睡眠不足、压力过大、过度吸烟饮酒等不良生活习惯，可能会导致内分泌失调，从而引起黄褐斑。
5.疾病因素：某些疾病，如慢性肝病、结核病、妇科病等，也可能导致黄褐斑的出现。
6.药物因素：某些药物，如避孕药、抗癫痫药、降脂药等，可能会引起黄褐斑。
7.化妆品使用不当：长期使用含有重金属、激素等成分的化妆品，可能会对皮肤造成刺激，导致黄褐斑的形成。
8.皮肤老化：随着年龄的增长，皮肤的新陈代谢会逐渐减缓，黑色素容易在皮肤内沉淀，从而导致黄褐斑的出现。
针对黄褐斑的治疗，可以采取以下措施：
1.防晒：使用防晒霜、遮阳伞等，避免紫外线的照射。
2.调整生活习惯：保持充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等，有助于调节内分泌，缓解黄褐斑。
3.治疗原发病：如果黄褐斑是由于某些疾病引起的，需要积极治疗原发病。
4.药物治疗：可以使用一些外用药物，如氢醌霜、维A酸乳膏等，也可以口服一些药物，如维生素C、维生素E等，来减轻黄褐斑。
5.激光治疗：对于较为严重的黄褐斑，可以采用激光治疗的方法，如Q开关激光、强脉冲光等，来去除色斑。
需要注意的是，黄褐斑的治疗需要根据个人情况制定个性化的方案，同时，在治疗过程中，需要注意皮肤的护理，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，保持皮肤的清洁和湿润。如果黄褐斑症状较为严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。