阴部下面起小疙瘩并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，以下是一些可能的原因和建议：
1.外阴炎：外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可导致阴部瘙痒、红肿、起疙瘩等症状。常见的病因包括感染、过敏、刺激等。建议保持外阴清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤。如果症状严重或持续不缓解，应及时就医，医生会根据具体情况给予药物治疗。
2.阴道炎：阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，也可能导致阴部瘙痒、疙瘩等症状。不同类型的阴道炎有不同的病因和治疗方法，如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。建议及时就医，进行白带常规检查，明确阴道炎的类型后，遵医嘱进行治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，主要通过性接触传播。病变初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣，柔软，有细指样突起。增大后呈菜花状、鸡冠状或桑葚状。常伴有瘙痒和压迫感。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.其他：阴部起疙瘩还可能与其他疾病有关，如疥疮、阴虱、湿疹、扁平苔藓等。这些疾病也会引起阴部瘙痒、皮疹等症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，阴部起疙瘩并伴有瘙痒的原因可能因人而异。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。
此外，对于特殊人群，如孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者等，阴部起疙瘩并伴有瘙痒可能更需要引起重视，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。在这种情况下，应尽快就医，遵循医生的建议进行治疗。
总之，阴部起疙瘩并伴有瘙痒是一种常见的症状，但病因可能因人而异。如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，穿着宽松透气的内裤，避免使用刺激性的洗液和化妆品。