脚心和手心总是发痒，可能与以下原因有关：
1.皮肤疾病：如手癣、足癣、湿疹、接触性皮炎等，这些疾病可能导致皮肤炎症和瘙痒。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如金属、洗涤剂、化妆品等，可能引起手心和脚心的过敏反应，导致瘙痒。
3.神经病变：糖尿病、周围神经炎等神经病变可能导致感觉异常，引起手心和脚心的瘙痒。
4.血液循环问题：动脉硬化、雷诺病等血液循环问题可能影响手部和脚部的血液供应，导致皮肤瘙痒。
5.其他因素：如感染、药物副作用、心理因素等也可能引起手心和脚心的瘙痒。
如果手心和脚心的瘙痒持续时间较长或伴有其他症状，如皮疹、水疱、疼痛、肿胀等，应及时就医，进行相关检查和诊断。医生可能会根据具体情况进行皮肤检查、血液检查、神经检查等，以确定病因并给予相应的治疗。
在就医之前，应注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能导致皮肤破损，引发感染或加重瘙痒。
2.保持皮肤清洁：但避免过度清洁和使用刺激性的清洁剂。
3.避免接触过敏原：尽量避免接触已知的过敏原。
4.注意保湿：使用保湿霜保持皮肤湿润。
5.穿着舒适的衣物：选择棉质、透气的衣物，避免摩擦皮肤。
对于某些特殊人群，如孕妇、老年人、糖尿病患者等，手心和脚心的瘙痒可能需要特别关注。这些人群可能存在更高的健康风险，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
总之，手心和脚心的瘙痒可能是多种原因引起的，如果持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。