一、胡萝卜素血症
短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物，如胡萝卜、南瓜、橙子等，可使血液中胡萝卜素浓度升高，因其在皮肤角质层较厚部位（手心、脚心）沉积，从而导致手心和脚心发黄，一般无其他不适症状，停用相关高胡萝卜素食物后，发黄情况会逐渐消退。
二、肝胆疾病
1.肝炎：各类肝炎（如病毒性肝炎、药物性肝炎等）可影响肝脏对胆红素的摄取、结合与排泄功能，导致胆红素代谢紊乱，血液中胆红素水平升高，除手心、脚心发黄外，常伴有巩膜黄染、尿色加深、乏力、食欲减退等表现，需通过肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等明确诊断。
2.胆囊炎：胆囊炎发作时可能影响胆红素的正常代谢，进而出现皮肤黄染，多伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，可通过腹部超声等检查辅助诊断。
三、特殊人群情况
儿童：儿童出现手心和脚心发黄时，需留意近期饮食情况，若有大量食用高胡萝卜素食物史，首先考虑胡萝卜素血症；若伴随其他异常症状，如精神差、呕吐等，需警惕肝胆疾病等病理性因素，应及时就医排查。
孕妇：孕期身体代谢变化可能影响肝胆功能，若出现手心、脚心发黄，需关注是否存在肝胆系统异常，同时要考虑孕期特殊生理状态对胆红素代谢的影响，必要时进行相关检查。
老年人：老年人机体功能减退，易患肝胆疾病、内分泌疾病等，若出现手心和脚心发黄，需重视基础疾病对胆红素代谢的影响，如合并有慢性肝病、甲状腺功能减退等，应及时就医明确病因并针对性处理。