胰腺炎是什么病严重
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。血清及尿淀粉酶含量升高。
严重性体现方面
病情程度差异:胰腺炎分为轻症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎。轻症急性胰腺炎多数患者预后良好,经积极治疗后可在1-2周内康复。而重症急性胰腺炎则较为严重,病死率较高。重症急性胰腺炎会引起多种严重的并发症,如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、腹腔间隔室综合征、消化道出血、败血症、多器官功能障碍综合征(MODS)等。例如,重症急性胰腺炎导致的腹腔间隔室综合征,会影响腹腔内多个器官的血流灌注和功能,进而引发多器官功能衰竭,严重威胁患者生命。
年龄因素影响:对于老年患者,由于其机体各器官功能衰退,对疾病的耐受能力较差,重症急性胰腺炎在老年人群中发生多器官功能障碍的风险更高。而儿童患胰腺炎相对较少,但一旦发生重症胰腺炎,病情进展往往更为迅速,因为儿童的生理储备功能较成人弱,器官代偿能力差。比如儿童胰腺炎可能在短时间内就出现严重的水电解质紊乱、循环功能障碍等情况。
生活方式相关:长期大量饮酒是引发胰腺炎的重要危险因素之一。酒精会刺激胰腺分泌大量的胰液,同时还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致胰液排出受阻,胰管内压力增高,从而引发胰腺炎。如果是由长期大量饮酒导致的重症胰腺炎,其病情往往更为复杂和严重。另外,暴饮暴食也是胰腺炎的常见诱因,短时间内大量进食会使胰腺分泌急剧增加,超过胰腺的自身消化能力,引发胰腺炎,严重的暴饮暴食相关胰腺炎可能迅速进展为重症状态。
病史相关:有胆道疾病病史的患者发生胰腺炎的风险较高。例如患有胆石症的患者,胆结石移位可阻塞胆总管末端,导致胰管与胆总管共同通道受阻,胆汁反流入胰管,激活胰酶,引发胰腺炎。如果是在有胆道疾病基础上发生的重症胰腺炎,治疗难度更大,因为胆道疾病可能会持续影响胰腺的正常生理功能,导致病情反复或加重。
总之,胰腺炎有轻重之分,重症胰腺炎较为严重,其严重性与病情程度、年龄、生活方式、病史等多种因素相关。