根据你的描述，手掌出现小红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可导致手掌出现红斑、丘疹、水疱，并伴有瘙痒。
2.手癣：由真菌感染引起，常发生于单侧手掌，可出现红斑、鳞屑、水疱、浸渍、糜烂等症状，伴有瘙痒。
3.汗疱疹：对称发生于手掌、足底，为深在性小水疱，疱壁紧张，粟粒至米粒大小，呈半球形略高出皮面，无炎症反应，干涸后形成领口状脱屑。
4.其他：接触性皮炎、剥脱性角质松解症、手足口病等也可能出现手掌小红点伴瘙痒的症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要结合症状、体征、实验室检查等综合判断。如果手掌小红点持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
在就医前，应避免搔抓、烫洗，以免加重病情。同时，应注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手掌出现小红点伴瘙痒应引起重视，及时就医。在医生的指导下进行治疗，避免自行用药，以免影响胎儿或儿童的健康。
总之，手掌出现小红点并伴有瘙痒可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，以便采取正确的治疗措施。