小孩发烧38.5度时，可采取以下措施：
1.物理降温：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，或使用退热贴。
2.多喝水：让小孩多喝水，有助于补充水分，防止脱水。
3.注意观察：密切观察小孩的体温变化、精神状态、呼吸等情况。
4.服用退烧药：如果小孩体温持续升高或出现不适症状，可在医生的指导下服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
5.及时就医：如果小孩发烧持续时间较长、体温较高、出现其他严重症状，如抽搐、呼吸急促等，应及时就医。
需要注意的是，不同年龄段的小孩退烧药的使用剂量和方法可能不同，因此在给小孩服用退烧药前，应仔细阅读药品说明书，并按照医生的建议使用。同时，在小孩发烧期间，应保持室内空气流通，给小孩穿着舒适的衣物，避免过度包裹。如果小孩的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。