手上长水泡并伴有瘙痒，可能是多种疾病的症状，需要根据具体情况进行诊断和治疗。以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，水疱壁厚，伴有剧烈瘙痒。可能与过敏、精神紧张、局部多汗等有关。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。避免接触刺激性物质，保持手部清洁干燥。
2.手癣：由真菌感染引起，常单侧发病，水疱干涸后出现脱屑。可通过实验室检查确诊，外用抗真菌药物治疗。注意个人卫生，避免与他人共用毛巾、手套等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等多形性皮疹，伴有瘙痒。治疗方法包括外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药等。寻找并避免过敏原，保持皮肤湿润。
4.接触性皮炎：接触某些刺激性或过敏性物质后，手部出现红斑、水疱、瘙痒。去除接触物后，症状可逐渐缓解。避免再次接触过敏原，根据病情轻重选择外用或口服药物治疗。
5.其他原因：如手足口病、水痘、药物疹等也可能出现手部水疱伴瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体诊断和治疗需要根据患者的具体情况进行。如果手上的水疱持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，治疗方法可能有所不同，需要在医生的指导下进行。此外，在使用任何药物之前，应仔细阅读说明书，遵循医生的建议。同时，保持良好的生活习惯，如勤洗手、避免搔抓、保持手部皮肤湿润等，有助于缓解症状和预防复发。