脑梗和脑出血的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：脑梗是由于脑血管堵塞导致血液供应中断，引起脑组织缺血缺氧坏死；而脑出血则是由于脑血管破裂，血液进入脑组织引起的。
2.症状不同：脑梗的症状主要包括偏瘫、失语、感觉障碍等；而脑出血的症状则包括头痛、呕吐、意识障碍等。
3.治疗方法不同：脑梗的治疗主要包括溶栓、抗凝、抗血小板聚集等；而脑出血的治疗则主要包括止血、降压、脱水降颅压等。
4.预后不同：脑梗的预后一般较好，经过积极治疗后，多数患者可以恢复正常生活；而脑出血的预后则较差，尤其是出血量较大或位置较深的患者，死亡率和致残率较高。
总之，脑梗和脑出血虽然都是脑血管疾病，但病因、症状、治疗方法和预后等方面都有所不同。如果出现脑血管疾病的症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取相应的治疗措施。