肠外营养的主要适应症包括以下几点：
1.胃肠道梗阻：如食管癌、幽门梗阻等，导致食物无法通过胃肠道正常吸收。
2.胃肠道吸收功能障碍：如短肠综合征、严重腹泻等，使胃肠道无法充分吸收营养物质。
3.高代谢状态：如严重感染、烧伤、创伤等，机体需要大量的能量和营养支持。
4.慢性疾病：如慢性肾功能衰竭、肝硬化等，导致胃肠道功能减退，无法满足营养需求。
5.营养支持：在某些情况下，如大手术前后、化疗期间等，肠外营养可以提供额外的营养支持，帮助患者恢复身体功能。
需要注意的是，肠外营养是一种重要的治疗手段，但也存在一定的风险和并发症。在使用肠外营养时，需要严格掌握适应症和禁忌症，并在医生的指导下进行。同时，肠外营养也不能替代正常的饮食，患者在病情允许的情况下，应尽量通过胃肠道进食。