腋下出现很多红色斑块状的皮肤改变，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.花斑癣：由马拉色菌感染引起，好发于多汗部位，如腋窝、腹股沟、乳头下等。表现为圆形或类圆形的红斑，上覆鳞屑，可逐渐扩大融合。常伴有不同程度的瘙痒。
2.体癣：由皮肤癣菌感染引起，可通过直接或间接接触传染。好发于面、颈、躯干、四肢等部位。表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，可向周围扩大，中央趋向愈合。可有瘙痒或疼痛。
3.玫瑰糠疹：病因不明，可能与病毒感染、过敏、自身免疫等因素有关。好发于躯干和四肢近端，呈椭圆形或圆形的红斑，上覆糠状鳞屑，长轴与皮纹走向一致。一般伴有不同程度的瘙痒。
4.银屑病：病因尚未完全明确，可能与遗传、感染、免疫、内分泌、精神等因素有关。可发生于全身各部位，表现为红斑、斑块、鳞屑，可伴有瘙痒、疼痛、灼热等感觉。
5.离心性环状红斑：病因不明，可能与感染、药物、自身免疫、恶性肿瘤等因素有关。好发于四肢、躯干、臀部等部位。表现为环形或半环形的红斑，边缘略隆起，中央消退，可逐渐扩大或相互融合。一般伴有瘙痒或烧灼感。
6.其他：还有一些少见的疾病，如扁平苔藓、皮肤T细胞淋巴瘤等，也可出现类似的皮肤表现。
由于引起腋下红色斑块状的原因很多，且可能会影响到身体健康，因此建议及时就医，进行相关检查，如真菌镜检、伍德氏灯检查、皮肤镜检查、血常规、C反应蛋白等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就医前，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓、热水烫洗等刺激，以免加重病情。同时，应避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，戒烟戒酒。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人、免疫力低下者等，应更加重视腋下红色斑块状的出现，及时就医，以免延误病情。此外，如果红色斑块状伴有其他症状，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、关节疼痛等，应及时告知医生，以便进行全面的检查和诊断。