怀孕38周肚子一阵一阵痛，可能是先兆临产、早产、其他因素等原因引起。
1.先兆临产：怀孕38周时，子宫比较敏感，容易出现不规则宫缩，表现为肚子一阵一阵发紧、发硬，通常没有明显的疼痛，而且宫缩的持续时间比较短，间隔时间较长。这种情况一般在夜间出现，清晨时会消失，是先兆临产的表现。
2.早产：如果肚子一阵一阵痛，同时伴有肚子发紧、发硬，并且疼痛的持续时间越来越长，间隔时间越来越短，或者伴有阴道流血、破水等症状，可能是早产。
3.其他因素：
胃肠道疾病：如果孕妇吃了不干净的食物，或者腹部受凉，可能会引起胃肠道炎症，导致肚子一阵一阵痛，同时可能伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。
其他：孕妇腹部受到撞击、剧烈运动等，也可能会引起肚子一阵一阵痛。
如果怀孕38周肚子一阵一阵痛，同时伴有其他异常症状，建议及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。