手上长很多小疙瘩，不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：好发于手掌、手指侧面，米粒大小的水疱，半球形，略高出皮面，无炎症反应，分散或群集于手掌、手指侧面及指端，少见于手背、足底，常对称分布。水疱内含澄清浆液，一般1-2周后水疱吸收，干涸后形成脱屑，露出粉红色新生上皮，在手指屈伸侧缘可形成领口状损害。自觉瘙痒或烧灼感，每年定期反复发作。
2.手癣：由致病性真菌寄生在人体的皮肤上（除手、足、毛发、甲板以及股阴部以外的皮肤）所引起的浅表性皮肤真菌感染。手癣主要由红色毛癣菌、须癣、毛癣菌等感染引起。本病主要通过接触传染，手癣感染的重要诱因有双手长期浸水、摩擦受伤、接触洗涤剂和溶剂等，故手癣在某些行业中发病率可相当高。患者以中青年居多，儿童少见。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
4.扁平苔藓：是一种皮肤-黏膜慢性炎症，可以单独发生于口腔或皮肤，也可以皮肤与黏膜同时罹患。损害除见于口腔外，也可见于生殖器，指甲与（或）趾甲。中年女性患者较多。
5.其他：如掌跖脓疱病、毛发红糠疹、剥脱性皮炎等疾病也可出现手上长小疙瘩的症状。
如果手上的小疙瘩持续不消失或逐渐增多，建议及时就医，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持手部清洁，避免搔抓和刺激，避免接触刺激性物质，如洗洁精、洗衣粉等。