手上起小疙瘩不疼不痒，可能是以下原因引起：
1.摩擦性苔藓样疹：与皮肤频繁摩擦有关，好发于儿童，通常在春、夏、秋季出现，表现为针头至粟米大小的肤色或淡红色丘疹，表面有细小鳞屑，一般无自觉症状。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，可发生于任何年龄、任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。湿疹的原因复杂，可能与过敏、感染、内分泌失调、精神因素等有关。
3.扁平苔藓：是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可发生于任何年龄，好发于四肢，表现为多角形紫红色扁平丘疹，可伴有瘙痒或疼痛。扁平苔藓的病因尚不明确，可能与免疫、遗传、感染、精神等因素有关。
4.手癣：是由真菌感染引起的皮肤病，可通过直接或间接接触传染，好发于手掌、指间，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化过度等，常伴有瘙痒。手癣的病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等。
5.其他：如汗疱疹、掌跖脓疱病、皮肤淀粉样变、梅毒疹等，也可能出现手上起小疙瘩不疼不痒的症状。
如果手上起小疙瘩不疼不痒，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、发物等。