肺结核反复发作的原因主要有以下几点：
1.治疗不彻底：肺结核的治疗需要遵循早期、联合、适量、规律和全程的原则。如果治疗不彻底，过早停药或药量不足，可能导致结核菌没有被完全杀死，从而容易复发。
2.免疫力低下：人体免疫力下降时，结核菌容易死灰复燃。例如，患有艾滋病、糖尿病、肿瘤等疾病，或长期使用免疫抑制剂的人，肺结核复发的风险会增加。
3.再次感染：肺结核是一种传染性疾病，如果患者再次接触到结核菌，就有可能再次感染发病。
4.耐药结核菌：如果结核菌对所用的抗结核药物产生耐药性，治疗效果就会大打折扣，甚至导致治疗失败。
5.其他因素：生活不规律、营养不良、过度劳累、精神压力大等因素，也可能影响免疫力，导致肺结核复发。
为了预防肺结核的反复发作，患者需要注意以下几点：
1.坚持规范治疗：按照医生的建议完成全程治疗，不要自行停药或增减药量。
2.提高免疫力：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。
3.避免感染：养成良好的卫生习惯，咳嗽、打喷嚏时用手帕捂住口鼻，不随地吐痰。尽量避免与肺结核患者密切接触。
4.定期复查：按照医生的要求定期进行复查，包括胸部X线或CT检查、痰涂片和结核菌培养等，以便及时发现问题并调整治疗方案。
5.注意防护：如果患有其他疾病，需要积极治疗，同时注意防护，避免感染结核菌。
6.避免诱因：尽量避免接触过敏原、烟尘等刺激性物质，避免呼吸道感染。
总之，肺结核反复发作的原因较为复杂，需要患者积极配合医生的治疗，同时注意生活细节，提高免疫力，以减少复发的风险。如果出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。