胸上内部长了个硬疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺纤维腺瘤：好发于20-25岁的青年女性，多为单发，圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无压痛。
2.乳腺增生：常见于25-45岁的女性，与内分泌失调有关，表现为乳房疼痛、肿块，可伴有乳头溢液。
3.乳腺癌：好发于40-60岁的女性，早期多无明显症状，少数可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。
4.乳腺囊肿：多为单发，圆形或椭圆形，边界清楚，质地软，无压痛，可活动。
5.其他：如乳腺结核、乳腺脂肪瘤、乳腺平滑肌瘤等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，胸上内部长硬疙瘩还可能有其他原因，如恶性肿瘤转移等。因此，如果发现胸上内部长了个硬疙瘩，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是一些乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色是否对称，有无皮肤皱缩、乳头内陷等。
2.触摸：仰卧位，左臂高举过头，用右手检查左侧乳房，手指并拢，以指腹轻压乳房，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房组织。然后用同样方法检查右侧乳房。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝。
3.挤压：用拇指和食指挤压乳头，观察有无乳头溢液。
需要注意的是，乳腺自查不能替代专业的体检和检查，如果发现异常，应及时就医。此外，对于一些高危人群，如乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物、有乳腺良性疾病史等，应增加乳腺检查的频率。
总之，如果发现胸上内部长了个硬疙瘩，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，女性应重视乳腺健康，定期进行乳腺自查和体检，关爱自己的乳房。