孩子说耳朵疼，可能由以下原因引起。
一、耳部疾病
1.中耳炎
中耳炎是儿童常见的耳部疾病，由细菌或病毒感染引起。炎症会导致中耳内积液，压力增加，从而引起耳痛。
2.外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，常因细菌感染或外耳道进水引起。耳痛通常是外耳道炎的首发症状，还可能伴有外耳道红肿、分泌物增多等症状。
3.耵聍栓塞
耵聍（耳屎）是外耳道内的正常分泌物，如果耵聍过多或积聚成团，可能会堵塞外耳道，引起耳痛、听力下降等症状。
二、耳部外伤
耳部外伤包括耳廓挫伤、撕裂伤、鼓膜穿孔等，都可能导致耳痛。
三、其他原因
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染（感冒、流感等）时，病毒或细菌可能通过咽鼓管侵犯中耳，引起中耳炎，导致耳痛。
2.过敏
过敏反应也可能引起耳部不适，包括耳痛。
3.神经痛
三叉神经痛、舌咽神经痛等神经病变可能导致耳部放射性疼痛。
如果孩子出现耳朵疼，家长可以采取以下措施。
1.观察孩子的症状
注意观察耳痛的程度、性质、发作时间、是否伴有发热、听力下降等其他症状。
2.保持耳部清洁
避免让孩子挖耳，防止进一步损伤外耳道皮肤或鼓膜。
3.合理饮食
给予孩子清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.药物治疗
如果耳痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药，但不要自行给孩子使用抗生素。
5.及时就医
如果孩子的耳痛持续不缓解、伴有发热、听力下降等症状，应及时带孩子就医，进行详细的耳部检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
总之，孩子说耳朵疼可能是多种原因引起的，家长应重视并及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗。