孩子说耳朵疼，可能由以下原因引起。
1.耳部感染：如中耳炎，是儿童常见的耳部疾病。由于咽鼓管短、宽且平直，细菌易经此途径侵入引发炎症。常见症状除了耳朵疼，还可能伴有耳部流脓、听力下降等。
2.耳部外伤：孩子可能会因为耳部受到撞击、创伤或外耳道进入异物而感到疼痛。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能会积聚并形成栓塞，刺激外耳道皮肤，引起疼痛。
4.其他原因：大疱性鼓膜炎、外耳道炎、耳部肿瘤等也可能导致孩子耳朵疼。
需要注意的是，耳朵疼可能是严重疾病的症状，如急性乳突炎、颞下颌关节炎等。如果孩子出现耳朵疼，家长应及时带其就医，进行详细的耳部检查和诊断，以便确定病因并给予适当的治疗。
此外，对于儿童患者，医生在诊断和治疗过程中会特别关注他们的年龄、健康状况和具体症状。同时，医生还会考虑可能的病因，并根据这些因素制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，家长应密切配合医生的治疗建议，注意孩子的耳部护理，避免感染加重。
总之，如果孩子说耳朵疼，家长应该重视并及时带孩子就医，以便早期诊断和治疗，避免病情延误。