如果发现大脚指甲里面有块紫红色淤血，可能是以下原因引起：
1.外伤：如果最近脚趾受到挤压、碰撞或击打等外伤，可能会导致甲下淤血，从而出现紫红色淤血块。
2.感染：脚趾感染、甲沟炎等疾病也可能导致甲下淤血。
3.血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等，也可能导致容易出现淤血。
4.其他：某些药物的副作用、系统性疾病（如糖尿病、心血管疾病等）也可能引起脚趾甲下淤血。
需要注意的是，不同原因引起的淤血，处理方法也不同。如果淤血较小，没有明显的疼痛和不适，可以先观察，等待其自然吸收。如果淤血较大，或者伴有明显的疼痛、肿胀等症状，可能需要进一步检查和治疗。此外，如果经常出现不明原因的淤血，或者伴有其他症状，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，应及时就医，进行全面的血液检查，以排除血液系统疾病的可能。
如果您发现自己的大脚指甲里面有块紫红色淤血，建议及时就医，以便明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保护受伤的脚趾，避免再次受伤，保持局部清洁，避免感染。