20岁牙齿稀疏牙缝大，可以通过正畸治疗、贴面修复、烤瓷冠修复、拔牙后矫正等方法改善。具体如下：
1.正畸治疗：通过佩戴牙套等装置，调整牙齿的位置和排列，关闭牙缝，使牙齿更加紧密。正畸治疗时间较长，一般需要1-2年，需要患者的配合和坚持。
2.贴面修复：如果牙缝不大，可以磨除部分牙釉质，然后制作贴面覆盖在牙齿表面，以改善牙齿的外观。贴面修复的优点是磨牙量少，对牙齿损伤较小，但价格相对较高。
3.烤瓷冠修复：如果牙缝较大或牙齿排列不齐，可以制作烤瓷冠修复。烤瓷冠是一种覆盖在牙齿表面的修复体，通过将牙齿磨小一部分，然后制作烤瓷冠套在牙齿上，以恢复牙齿的形状和功能。烤瓷冠修复的优点是美观度高，但磨牙量较大，对牙齿损伤较大。
4.拔牙后矫正：如果牙齿稀疏牙缝大是由于牙齿数量不足引起的，可以通过拔牙后矫正的方法，将牙齿排列整齐。拔牙后矫正需要在拔牙后等待一段时间，让伤口愈合，然后再进行矫正。
总之，20岁牙齿稀疏牙缝大的治疗方法需要根据具体情况进行选择，建议到正规医院口腔科就诊，医生会根据你的具体情况制定合适的治疗方案。