小肚子坠胀的疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.盆腔炎：盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，常见症状为下腹痛、阴道分泌物增多、腹痛为持续性，活动或性交后加重。
2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。子宫内膜异位症的主要症状是痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常和不孕。
3.排卵痛：在排卵期，成熟的卵子从卵巢表面排出，会冲破包裹卵子表面的一层薄膜滤泡，滤泡内的少量液体就会流入盆腔，导致下腹坠胀、疼痛。
4.其他：除了以上原因，小肚子坠胀的疼还可能与异位妊娠、黄体破裂、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等有关。
如果出现小肚子坠胀的疼，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状。