孕晚期肚子痛像痛经可能是多种原因引起，如假性宫缩、胎儿入盆、临产先兆等。
一、假性宫缩
孕晚期子宫肌肉较敏感，会出现不规律的假性宫缩，表现为肚子像痛经一样的胀痛，持续时间短，间隔时间不规律。这种情况在孕妇长时间站立、行走或精神紧张时容易发生，一般通过休息可缓解。
二、胎儿入盆
胎儿在孕晚期逐渐入盆，可能会压迫骨盆及周围组织，引起肚子类似痛经的坠胀感，多发生在分娩前1 - 2周，经产妇可能入盆时间较晚。
三、临产先兆
如果肚子痛逐渐变得有规律，间隔时间逐渐缩短，疼痛程度逐渐加重，同时可能伴有阴道少量见红，这可能是临产的先兆，需及时就医。
四、其他原因
孕妇过度劳累、饮食不当等也可能导致孕晚期肚子像痛经样不适。比如孕妇长时间从事重体力劳动，身体疲劳，容易引发子宫收缩不适；或者进食过多生冷、刺激性食物，刺激子宫引起痉挛性疼痛。