耳垂后面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂潴留而形成。囊肿生长缓慢，患者一般无自觉症状。如果继发感染时，可表现为局部红肿、疼痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
2.淋巴结肿大：头面部、口腔、耳部等部位的炎症，可导致附近的淋巴结肿大，从而在耳垂后面摸到硬疙瘩，伴有疼痛。一般炎症控制后，淋巴结会逐渐缩小、疼痛消失。如果淋巴结持续肿大或伴有其他症状，需要进一步检查，以排除其他疾病。
3.疖肿或痈：这是由于金黄色葡萄球菌感染引起的皮肤化脓性炎症。疖肿是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，痈则是多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，局部可表现为红肿、疼痛的硬结。未化脓前，可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等；已化脓者，需切开引流。
4.其他：耳垂后面长硬疙瘩还可能是表皮样囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、转移癌等原因。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来综合判断。如果耳垂后面的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，或者伴有其他症状，如发热、寒战、乏力等，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
此外，对于特殊人群，如儿童、孕妇、免疫力低下者等，耳垂后面长硬疙瘩更应引起重视，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。在就医时，应告知医生自己的特殊情况，以便医生进行更全面的评估和治疗。
总之，耳垂后面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是一种良性疾病，但也可能是某些严重疾病的表现。因此，建议及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓，以免加重病情。