耳垂后面长了个硬疙瘩一碰就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成。囊肿呈圆形，单发或多发，质地硬，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，中心部位可出现针头大脐孔凹样开口，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，内容物为皮脂和破碎的皮脂腺细胞。
2.脂肪瘤：是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪组织构成，可发生于身体任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端，面部、头皮、阴囊和阴唇亦常发生。皮损为单个或多个皮下局限性肿块，或累及皮下脂肪组织的局限性脂肪瘤，质地柔软，边界清楚，可有假囊性感，很少发生恶变。
3.耳后淋巴结炎：当耳部、头皮等部位发生感染时，细菌或病毒可引起耳后淋巴结肿大，表现为质地硬、有触痛的疙瘩。
4.其他原因：如外伤、感染、肿瘤等也可能导致耳垂后面长硬疙瘩。
如果发现耳垂后面长了硬疙瘩，一碰就疼，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行触诊、超声等检查，以确定疙瘩的性质和原因。根据具体情况，医生可能会给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
对于以下特殊人群，需要特别注意：
1.儿童：如果儿童耳垂后面长了硬疙瘩，需要特别关注，因为儿童的免疫系统尚未完全发育，感染的可能性较高。医生可能会更积极地进行检查和治疗，以确保儿童的健康。
2.免疫系统功能低下的人群：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的人群等，由于免疫系统功能异常，容易发生感染和肿瘤等疾病。如果这些人群出现耳垂后面长硬疙瘩的情况，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
3.长期使用免疫抑制剂或激素的人群：这些药物可能会影响免疫系统和皮肤的正常功能，增加感染和肿瘤的风险。如果长期使用这些药物的人群出现耳垂后面长硬疙瘩的情况，应及时告知医生，以便进行相应的检查和治疗。
总之，耳垂后面长了个硬疙瘩，一碰就疼，可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。