大叶性肺炎CT影像表现主要包括以下特点：
1.肺叶或肺段实变影：大叶性肺炎是肺部的炎症性疾病，病变通常累及一个或多个肺叶。在CT影像上，表现为肺部密度增高，实变影占据相应的肺叶或肺段。实变影的边界通常较为清晰，形状与肺叶或肺段的轮廓一致。
2.空气支气管征：当实变区内有含气的支气管时，CT影像上可表现为支气管充气征，即实变影内可见到管状低密度影，这是大叶性肺炎的特征性表现之一。
3.叶间裂增厚：大叶性肺炎可导致叶间裂增厚，表现为叶间裂处密度增高，边缘模糊。
4.胸膜反应：部分大叶性肺炎患者可出现胸膜反应，表现为胸膜炎性渗出，如胸腔积液、胸膜增厚等。
5.纵隔淋巴结肿大：在严重的大叶性肺炎病例中，可能会出现纵隔淋巴结肿大。
需要注意的是，CT影像表现只是辅助诊断的一种方法，医生还会结合患者的临床症状、体征、实验室检查等综合判断是否患有大叶性肺炎。如果对CT影像结果有疑问，建议咨询专业医生进行进一步的解读和诊断。