缺盐可能会导致低钠血症,引起恶心、呕吐、头痛、肌肉痛、抽搐、昏迷等症状,严重时甚至会危及生命。
一、原因1.饮食中缺盐(1)长期低盐饮食或完全禁食者。(2)食欲不振、偏食、节食等导致钠摄入不足者。2.肾脏疾病(1)急、慢性肾小球肾炎。(2)肾盂肾炎。(3)肾小管酸中毒。(4)肾肿瘤、肾结核等。3.肾上腺皮质功能减退症(1)原发性肾上腺皮质功能减退症。(2)下丘脑-垂体功能减退症所致的继发性肾上腺皮质功能减退症。4.大量出汗(1)剧烈运动。(2)高温环境下工作或生活。(3)大量出汗而未及时补充盐分。5.其他(1)反复呕吐、腹泻。(2)使用排钠性利尿药。(3)大面积烧伤、创伤等导致钠丢失过多。
二、危害1.恶心、呕吐、头痛、肌肉痛、抽搐、昏迷等症状。2.严重时可导致脑水肿、肺水肿、心力衰竭、肾功能衰竭等并发症,甚至危及生命。
三、治疗1.去除病因(1)积极治疗肾脏疾病、肾上腺皮质功能减退症等原发病。(2)避免大量出汗、反复呕吐、腹泻等导致钠丢失过多的情况。(3)合理饮食,增加钠的摄入。2.补充生理盐水或高渗盐水(1)根据病情轻重,选择口服或静脉输注生理盐水或高渗盐水。(2)补充量应根据缺钠程度和患者的具体情况而定,一般需要补充2000~3000ml生理盐水或高渗盐水。3.对症治疗(1)针对恶心、呕吐、头痛等症状,给予止吐、止痛等对症治疗。(2)抽搐、昏迷患者给予抗癫痫、脱水等治疗。
四、预防1.合理饮食,增加钠的摄入。2.避免长期低盐饮食或完全禁食。3.大量出汗后及时补充盐分。4.积极治疗肾脏疾病、肾上腺皮质功能减退症等原发病。
