根据腋下长了个小肉芽，不疼不痒的情况，可能是丝状疣、皮赘、扁平疣等疾病引起，也可能是其他原因导致。以下是关于这个问题的具体分析：
1.丝状疣：是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性赘生物。好发于颈部、额头、眼睑等部位。疣体细长，呈丝状突起，一般无自觉症状，有时会伴有轻微瘙痒。可通过直接或间接接触传播。治疗方法包括液氮冷冻、激光烧灼、电灼等。
2.皮赘：也称为软纤维瘤，是一种常见的皮肤良性肿瘤。好发于颈部、腋窝、腹股沟等部位。表现为单个或多个柔软的丝状突起，一般无自觉症状。可能与皮肤老化、遗传、肥胖等因素有关。通常不需要治疗，若影响美观或出现摩擦出血等情况，可通过手术、激光等方法去除。
3.扁平疣：是由HPV感染引起的病毒性皮肤病。好发于面部、手背、前臂等部位。表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，一般无自觉症状，有时可自行消退，但也可能会逐渐增多。可通过直接或间接接触传播。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻、激光等）、口服药物（如抗病毒药物等）等。
4.其他原因：腋下淋巴结肿大：可能是由于感染、炎症、肿瘤等原因引起的腋下淋巴结肿大，也可能表现为小肉芽样肿物
皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，可发生于任何年龄，但以青壮年多见，好发于头面、颈项和胸背部
其他：脂肪瘤、纤维瘤等也可能导致腋下出现小肉芽样肿物。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查来明确诊断。如果腋下的小肉芽持续不消失或逐渐增大，或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，由于身体状况的特殊性，在治疗时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中，应注意保持局部清洁，避免搔抓和摩擦，以免引起感染或加重病情。