小孩子肺炎支原体感染是否严重，需要根据具体情况来判断，主要取决于以下几个方面：
1.症状轻重：肺炎支原体感染的症状轻重不一，有些孩子可能仅有轻微的咳嗽和低热，而有些孩子可能会出现严重的呼吸困难和高热。
2.年龄因素：年幼的孩子（尤其是2岁以下）或存在基础疾病的孩子（如心脏病、肺病等）更容易出现严重症状。
3.并发症：肺炎支原体感染可能会引发一些并发症，如肺炎、脑炎、心肌炎等，这些并发症可能会对孩子的健康造成严重影响。
4.治疗反应：如果孩子对治疗反应良好，症状逐渐减轻，那么感染通常不会太严重。但如果孩子对治疗不敏感，症状持续加重，可能需要进一步治疗。
一般来说，肺炎支原体感染在大多数孩子身上是可以自愈的，但在某些情况下，可能需要进行治疗。以下是一些常见的治疗方法：
1.对症治疗：包括解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）缓解发热和疼痛，止咳药缓解咳嗽等。
2.抗生素治疗：如果孩子的症状严重或存在并发症，医生可能会开处方抗生素进行治疗。
3.休息和护理：孩子需要休息，保持充足的水分摄入，避免剧烈运动。
4.观察病情：密切观察孩子的症状变化，如出现呼吸急促、喘息、口唇发紫等异常情况，应及时就医。
需要注意的是，肺炎支原体感染的诊断和治疗需要由医生根据具体情况进行判断。如果孩子出现疑似肺炎支原体感染的症状，家长应及时带孩子就医，以便获得正确的诊断和治疗。同时，家长也应注意孩子的个人卫生，勤洗手，避免与感染者密切接触，以预防感染的传播。