上眼睑里长了个小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.麦粒肿：是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。
病因：常由金黄色葡萄球菌感染引起。
症状：患处有红、肿、热、痛急性炎症表现，当脓液局限积聚时出现黄色脓头。外麦粒肿发生在睫毛根部皮脂腺，表现在皮肤面；内麦粒肿发生在睑板腺，表现在结膜面。破溃排脓后疼痛缓解，红肿消退。
治疗：早期湿热敷或旋磁理疗促进浸润吸收或硬结迅速化脓。当脓肿形成后，需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿，是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。
病因：可能与睑板腺分泌功能旺盛、慢性结膜炎或睑缘炎等有关。
症状：可无任何症状，或有重感。可反复发生。该肿块生长缓慢，症状不明显，不影响视力，较大的霰粒肿可压迫眼球，产生散光而使视力下降。
治疗：小的霰粒肿无症状者不需治疗。大者可通过热敷，或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。如不能消退，应在局部麻醉下行刮除术。
3.睑缘炎：睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症。
病因：可因细菌、脂溢性皮炎或屈光不正等引起。
症状：自觉眼痒、烧灼感。睑缘会充血、肿胀、肥厚，睫毛根部有鳞屑。溃疡性睑缘炎还会伴有睫毛脱落，且可再生。
治疗：去除病因和避免刺激因素，如有屈光不正应矫正。用生理盐水或3%硼酸溶液清洁睑缘，去除鳞屑后涂抗生素眼膏。
4.其他：眼部皮脂腺或汗腺感染、结膜结石、睑板腺囊肿等也可能导致上眼睑里长疙瘩。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果上眼睑里的疙瘩持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。
此外，对于以下特殊人群，需要特别关注：
儿童：儿童上眼睑里长疙瘩可能与麦粒肿、霰粒肿等有关。如果疙瘩较大或伴有发热等症状，应及时就医。
老年人：老年人上眼睑里长疙瘩可能与睑缘炎、眼部肿瘤等有关。由于老年人的免疫力下降，眼部疾病可能更容易加重，因此需要特别注意。
糖尿病患者：糖尿病患者容易并发眼部感染，上眼睑里长疙瘩也可能是感染的表现之一。同时，糖尿病患者的眼部并发症较多，需要定期进行眼部检查。
免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，容易发生眼部感染，上眼睑里长疙瘩也需要警惕感染的可能。
总之，上眼睑里长疙瘩可能是多种原因引起的，需要及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，对于特殊人群，需要更加关注眼部健康，定期进行眼部检查。