牙龈上长了白色硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.根尖周炎：当牙齿根尖周炎发展到骨膜下或黏膜下时，会在牙龈上形成脓肿，表现为牙龈红肿、疼痛，脓肿破溃后可排出脓液，形成瘘管。此外，还可能伴有牙齿松动、叩痛等症状。根尖周炎多由龋齿未及时治疗引起，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，以促进炎症消退。
2.牙周脓肿：多由牙周炎发展而来，也可由根尖周炎等其他牙齿疾病引起。主要表现为牙龈红肿、疼痛，脓肿形成后，表面皮肤可呈浅黄色，有波动感。牙周脓肿需要进行牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治等，以清除菌斑、牙结石等刺激物，控制炎症。
3.牙龈瘤：是牙龈上的良性肿瘤，通常由局部刺激因素引起，如牙结石、菌斑、不良修复体等。牙龈瘤可表现为牙龈上的圆形或椭圆形肿块，质地较硬，颜色与正常牙龈相似或稍红。较小的牙龈瘤可通过手术切除，较大的牙龈瘤可能需要进行牙龈切除术或牙龈成形术。
4.其他：牙龈上长白色硬疙瘩还可能是其他疾病的表现，如白血病、艾滋病等。此外，长期服用某些药物，如苯妥英钠等，也可能导致牙龈增生。
如果发现牙龈上长了白色硬疙瘩，建议及时就医，进行口腔检查和相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，定期洗牙，及时治疗口腔疾病。