抑郁失眠可以在医生的指导下使用抗抑郁药、镇静催眠药、抗精神病药等，具体如下：
1.抗抑郁药：
三环类和四环类抗抑郁药：如阿米替林、多塞平等，这类药物不仅能改善抑郁情绪，还有助于改善失眠症状。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，对改善抑郁和失眠均有一定效果。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：如文拉法辛、度洛西汀等，既能抗抑郁，又能改善睡眠。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：如米氮平，有较好的抗抑郁和催眠作用。
2.镇静催眠药：
苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮等，具有镇静、催眠、抗焦虑作用，适用于短期治疗失眠。但长期大量使用可能会导致依赖和戒断症状。
非苯二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆等，起效快，半衰期短，不良反应较小，适用于短期治疗失眠。但长期使用也可能会产生依赖性。
3.抗精神病药：
第一代抗精神病药：如氯丙嗪、氟哌啶醇等，对幻觉、妄想等精神病性症状有较好的疗效，但镇静作用较强，可能会影响白天的工作和生活。
第二代抗精神病药：如利培酮、奥氮平、喹硫平等，除了有抗精神病作用外，还有一定的镇静作用，对改善抑郁和失眠有一定帮助。
需要注意的是，抗抑郁药和镇静催眠药都有一定的副作用，需要在医生的指导下使用，并严格按照医嘱服药。同时，抑郁失眠可能是多种原因引起的，如心理因素、环境因素、生活方式等，除了药物治疗外，还需要综合考虑其他治疗方法，如心理治疗、物理治疗、调整生活方式等。如果您有抑郁失眠的症状，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。