环状混合痔的治疗需根据病情严重程度等因素选择，常见治疗方法有非手术治疗和手术治疗等。
一、非手术治疗
适用于症状较轻的患者，主要通过改善生活习惯和药物缓解症状。如增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果等，保持大便通畅，减少便秘对环状混合痔的刺激；还可使用外用药物，如痔疮膏等，起到消肿、止痛、止血的作用，但非手术治疗一般难以彻底治愈环状混合痔。
二、手术治疗
- 吻合器痔上黏膜环切术（PPH）：利用吻合器将痔上黏膜环形切除，阻断痔的血液供应，使脱垂的痔块向上悬吊复位。该手术创伤相对较小，恢复相对较快，但也有一定并发症风险，如出血、感染等，适用于部分环状混合痔患者。
- 外剥内扎术：对于病情较重的环状混合痔，外剥内扎术是较为传统的手术方式，通过对外痔进行剥离，对内痔进行结扎，去除痔核，但术后疼痛等不适可能相对明显，需注意术后护理。
对于特殊人群，如老年人、儿童等，治疗需更加谨慎。老年人身体机能相对较弱，手术耐受性可能较差，非手术治疗可能更倾向于优先选择，但需密切观察病情变化；儿童患环状混合痔相对较少，一旦发现应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方式，多以保守治疗为主，如调整饮食等，避免过度治疗对儿童身体发育等造成不良影响。