心影增大是否严重，需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能导致心影增大的原因和相应的处理方法：
1.心脏疾病：如心肌病、心肌梗死、心包积液等，都可能导致心影增大。这些疾病可能会影响心脏的功能，严重的情况下可能会危及生命。
2.高血压：长期高血压会导致心脏负担增加，从而引起心室肥厚和心影增大。控制血压是预防和治疗心影增大的重要措施。
3.其他原因：贫血、甲状腺功能亢进、纵隔肿瘤等也可能导致心影增大。针对具体原因进行治疗是关键。
如果发现心影增大，应及时就医，进行详细的检查，如心脏超声、心电图、血常规、甲状腺功能等，以确定病因。医生会根据病因和病情的严重程度制定相应的治疗方案。
在一些情况下，心影增大可能是可逆的，通过治疗原发病和采取适当的生活方式改变，如戒烟、控制体重、适量运动、低盐饮食等，可以改善心脏功能，减轻心影增大的程度。
然而，在某些严重的心脏疾病或病因无法纠正的情况下，心影增大可能会进展，导致心脏功能进一步受损。因此，定期复查和密切监测心脏功能是非常重要的。
总之，心影增大的严重程度取决于多种因素，包括病因、心脏功能受损程度等。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。同时，保持健康的生活方式对于预防和管理心脏疾病也至关重要。