左心房扩大如果无症状则不严重且无需治疗，可定期做心脏彩超检查，因多数情况下其本身很少致心脏功能改变。但若发生病变，患者会有呼吸困难、喘憋、气短、下肢乃至全身水肿等严重情况，相对严重。判断左心房扩大是否严重的方法如下：
一、生理性因素：若左心房增大仅为生理性，通常是暂时性的，不算严重。因多数情况下其本身很少引起心脏功能变化，部分患者数十年都无症状。
二、病理性因素：由病变引发的左心房增大，就需要及时控制和治疗。左心房扩大常见于高血压、二尖瓣狭窄或二尖瓣关闭不全等。当高血压时，左心室内压力会升高，使左心房内血流流入左心室受阻，进而左心房内压力逐渐上升导致左心房增大。同时，高血压会导致左心室增大以及二尖瓣反流，收缩期时左心室血液不仅注入主动脉还会经二尖瓣回流至左心房，时间久了也会致左心房增大。
左心房增大的解决办法有：
1.药物治疗：患者可在医生指导下服用阿司匹林、辛伐他汀等药物，能有效缓解左房扩大症状；合并心房颤动的患者可在医生指导下用华法林等抗凝药物对症处理。
2.手术治疗：对于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全中重度患者，可在医生指导下进行瓣膜置换及内科介入等相关治疗。因左心房黏液瘤等导致的左心房肥大，则需给予手术治疗。
3.改善生活习惯：饮食上要限制每日钠盐摄入量，避免油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果及优质蛋白食物，还要杜绝烟酒，平时注意避免劳累。
总之，左心房扩大是否严重需根据具体情况判断，且有相应的解决办法，要根据患者实际状况选择合适的治疗方式，同时注意改善生活习惯。